Грудной имплантат представляет собой протез используется в пластической хирургии (в маммопластиках ) , чтобы увеличить объем груди в косметических целях (личное желание) или реконструктивной (например , после мастэктомии ). Существуют различные типы протезов груди, обычно состоящие из силиконовой оболочки .

История 

С конца xix – го  века , грудные имплантаты помещают во время операции , чтобы увеличить размер (объем), изменение формы (контура) или улучшить чувство (такт) женской груди. Первая поза была засвидетельствована, по крайней мере, с 1865 года 3 .

В 1895 году хирург Винченц Черни опубликовал первое описание имплантируемого им грудного имплантата, двигая доброкачественную поясничную липому, чтобы «избежать асимметрии» после устранения опухоли молочной железы у пациента. Этот метод быстро прекращается, потому что жирный аутотрансплантат является источником частых осложнений  . В 1889 году австрийский хирург Роберт Герсуни  (в) экспериментировал с увеличением груди с парафиновыми инъекциями , что приводило к катастрофическим реакциям воспаления. В первой половине xx – го  века, врачи используют грудные имплантаты путем непосредственного введения различных неинкапсулированных натуральных инородных тел (чаще всего парафина, растительного масла, жидких силиконов, которые, диффундируя в ткани, вызывают воспаления, ответственные за фиброз , некроз , узлы, которые могут свистятся с кожей) затем из 1950 синтетического тела , как протезы «открытая» (слоновая кость, стеклянных шарики, измельченная резина, говяжий хрящ, шерсть и терилен , Etheron (полиэфир), Ivalon (поливиниловый спирт) , имеющая структуру губка, гуттаперча) все еще источники воспаления или «закрытые» протезы (полистан, полученный из полиэтилена, в виде полосок, заключенных в оболочку в 1959 г.), техника оставлена, потому что извлечение затруднено  . Первое возможное использование силикона в Японии, которое относится к началу эпохи после Второй мировой войны  : японские проституткиввели бы индустриальный жидкий силикон прямо в грудь, чтобы обратиться к американским ИИ , техника стала популярной и выступая в Соединенных Штатах, сначала среди танцоров кабаре и стриптизерши , прежде чем распространиться среди голливудских актрис 6,

Из пластика из Хьюстона , Томас Кронин – что идея индикатора силиконовый мешок в операционной комнате мешок крови – и Фрэнк Gerow разработал первый протез силикона груди , инкапсулированный в сотрудничестве с компанией Dow Corning Корпорация в 1961 году . Первый имплантат этого типа имплантата восходит к 1962 году и знает большой успех – ударопрочный силиконовый гель и придаёт груди естественную консистенцию. Американское общество пластических хирургов также изобретает болезнь с нуля, микромастиу (слишком маленькая грудь), чтобы развивать рынок имплантатов 7, Имплантат затем состоит из силиконовой оболочки, заполненной толстым и вязким силиконовым гелем. В 1965 году французская компания Laboratoires Arion развивает и производит благодаря французскому хирургу Анри Ариону первый надувной имплантат, состоящий из заполненного силиконового эластомерного кармана после введения баллона в сундук с физиологической сывороткой  .

В 1992 году американские женщины жаловались на утечки после перерывов в силиконовых имплантатах, считая их ответственными за их раковые образования, волчанку. Управление по контролю за продуктами и лекарствами(FDA) решили запретить эти протезы время для проведения эпидемиологического исследования (запрет во Франции в 1995 году и реинтродукция в 2001 году после отрицательного исследования FDA), они заменяются протезом сыворотки физиологический Анри Арион, который имеет преимущество в том, что вызывает несколько воспалительных реакций (оболочек из-за ретракции), прозрачный для рентгеновских лучей, который легко контролируется и безвреден в случае разрыва, их недостатком является менее естественная консистенция (наличие складок) и ограниченный срок службы (в среднем от 7 до 8 лет против 12-15 лет для силикона), также тестируются и используются различные наполнители, такие как соевый гель и гидрогель  .

С тех пор специалисты стремились совершенствовать эти имплантаты, увеличивая их продолжительность жизни, улучшая ощущение, которое они генерируют, и стимулируя менее волокнистую ткань в капсулах. Капсулы, как правило, затрудняют имплантацию груди, скручивают ее и делают ее менее естественной; это может вызвать боль.

Эти бактерии , силикон измельчению и время являются основными факторами формирования капсулы. Имплантаты, сколько стоит увеличение груди заполненные физиологическим раствором, также могут образовывать капсулы. Скорости формирования капсул снижались с использованием последних имплантатов. Последние текстурированы, их раковины толще и бегут меньше, а их гель имеет больше «сцепления».

Состав 

Существуют различные типы имплантатов для грудной клетки, в зависимости от их состава:

  • силиконовая оболочка, заполненная физиологическим раствором  ;
  • силиконовый корпус, заполненный гелем  ;
  • объем полипропилена . Учитывая экстремальные объемы и разработанного доктор Джеральд W. Johnson , они используются в промышленности порнографического характера .
  • ниппель: две пластины прямоугольной формы, стабилизирующие грудь.

Пути увеличения груди

Подход – это разрез, который будет использовать пластический хирург для вставки имплантата. Во Франции три разреза используются для размещения протезов   :

  1. периареолярный подход, который оставляет шрам вокруг ареолы;
  2. нижний путь, который оставляет шрам в субмалловом канавке;
  3. подмышечный путь, который оставляет шрам в подмышке и отсутствие рубца на груди.

Формы имплантатов груди

В настоящее время существуют различные формы грудных имплантатов для обсуждения из элементов исходной анатомии груди и формы желаемой груди   :

  • что круглые имплантат с различными уровнями наполнения (низким профилем, средние или высокими), помещенные в субгландулярны или под мышцей и отвечают больше расщепления в больших объемах или высоком профиле;
  • в анатомических имплантат или секция , называемые слезинки, частично расположенных позади и мышц , используемые первоначально в реконструкции груди, является показателем для ограничения эстетических груди выпуклой в больших объемах или когда грудь изменилась на после беременности или грудного вскармливания;
  • на асимметричных имплантат , которые имеют форму , подходящую для каждой стороны помещают в субгландулярном и которые нарисованы в соответствии с формой грудной клетки.